Bonne soirée. Je suis Karen Kaplan, et son Vendredi 22 octobre. Voici les dernières nouvelles sur ce qui se passe avec le coronavirus en Californie et au-delà.
In-N-Out sert des hamburgers depuis 1948. C'est le métier qu'il connaît. Mais maintenant, San Francisco veut ajouter un peu d'application de la loi au menu - et la chaîne de restaurant n'est pas contente à propos de ça.
Comment malheureux? In-N-Out préférerait laisser les inspecteurs de la santé fermer son emplacement Fisherman's Wharf plutôt que d'obliger les clients à montrer une pièce d'identité avec photo et une preuve de vaccination COVID-19.
"En tant qu'entreprise, In-N-Out Burger croit fermement en la forme la plus élevée de service client et pour nous, cela signifie servir tous les clients qui nous rendent visite et faire en sorte que tous les clients se sentent les bienvenus", a déclaré Arnie Wensinger, directeur juridique et commercial de la chaîne.. "Nous refusons de devenir la police de la vaccination pour n'importe quel gouvernement."
In-N-Out était disposé à installer des panneaux informant les clients qu'à San Francisco, les convives étaient tenus de présenter une preuve de vaccination s'ils voulaient manger à l'intérieur. Ces panneaux ont été "correctement et clairement" affichés, a déclaré Wensinger.
Mais en fait, demander cette documentation – sans parler de refuser les clients qui en manquaient – irait trop loin.
"Nous sommes farouchement en désaccord avec tout diktat du gouvernement qui oblige une entreprise privée à discriminer les clients qui choisissent de patronner leur entreprise", a déclaré l'avocat dans un communiqué.
Le Burger In-N-Out au Fisherman's Wharf de San Francisco.
C'est une façon de voir les choses. En voici une autre : COVID-19 est une maladie respiratoire contagieuse qui a tué plus de 70 000 Californiens et plus de 733 000 Américains.
Les vaccins COVID-19 sont le moyen de renverser la vapeur – et plus il y en a, mieux c'est.
"Les vaccins restent notre meilleur outil pour lutter contre cette maladie et sortir de la pandémie », a déclaré le ministère de la Santé publique de San Francisco, qui a fermé l'In-N-Out. « La vaccination est particulièrement important dans un cadre public intérieur où des groupes de personnes se rassemblent et enlèvent leurs masques, facteurs qui facilitent la propagation du virus. C'est pourquoi San Francisco exige une preuve de vaccination pour les repas à l'intérieur. »
De nombreux restaurateurs de la ville semblent d'accord. Près de 4 entreprises de restauration sur 5 interrogées par le Golden Gate Restaurant Assn. a déclaré que demander aux clients de montrer une preuve de vaccination avant de les servir à l'intérieur était en fait assez facile.
« Est-ce que cela vous impose un fardeau ? Devez-vous ajouter un peu plus de personnel? Est-ce que cela met les gens potentiellement en conflit? Malheureusement, c'est le cas », a déclaré à mes collègues Laurie Thomas, directrice générale du groupe. "Mais réellement, cela a été beaucoup moins un problème que quiconque ne l'avait prévu. "
Dans le comté de Los Angeles, les restaurants sont encouragés à demander aux clients qui dînent à l'intérieur une preuve de vaccination, mais ce n'est pas strictement requis. Le 8 novembre, les restaurants dans les limites de la ville de L.A. seront soumis à une règle comme celle de San Francisco. (L'ordonnance de la ville s'appliquera également aux gymnases, magasins, cinémas et autres lieux intérieurs.)
Le service de santé de San Francisco a déclaré qu'In-N-Out avait "pris des mesures pour se conformer" à ses règles et qu'il sert à nouveau les clients de Fisherman's Wharf - pour les sièges à l'extérieur ou à emporter uniquement.
Par les chiffres
Cas et décès en Californie à 15 h 30. Vendredi :
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Imaginez que c'était à vous de décider s'il fallait donner à quelqu'un un rappel de COVID-19. Vous voudriez probablement savoir combien d'immunité cette personne avait déjà afin que vous ne les soumettiez pas à une piqûre d'aiguille inutile (et au faible risque d'effets indésirables qui l'accompagne). Cette information garantirait également que vous n'avez pas refusé une photo à quelqu'un qui en avait besoin.
C'est loin d'être un concept radical. Les médecins ne prescrivent des statines aux personnes qu'après qu'un test sanguin montre qu'elles ont un taux de cholestérol élevé. De même, personne ne vous demandera de vous injecter de l'insuline à moins que vous n'ayez un cas sérieux de diabète.
Le problème avec les boosters COVID-19 est que les scientifiques n'ont pas trouvé de moyen pour tester si la protection vaccinale d'une personne s'est estompée. Il leur faudra peut-être des années pour en trouver un, en supposant qu'ils le fassent un jour.
Il ne fait aucun doute que certaines personnes ont besoin de doses de rappel. De nombreuses données du monde réel montrent que la protection vaccinale diminue, en particulier en ce qui concerne leur capacité à prévenir les maladies légères et modérées.
Mais voir un besoin de boosters en général n'est pas la même chose que de déterminer quand une personne en particulier devrait recevoir une injection supplémentaire dans le bras. Pour ce faire, les scientifiques ont besoin « d'une monnaie commune grâce à laquelle les niveaux de protection des personnes peuvent être mesurés, évalués et comparés de manière fiable », explique ma collègue Melissa Healy. « S'il augmente, cela signifie que les défenses d'une personne sont plus fortes ; s'il tombe, ils sont devenus plus vulnérables.
Le candidat idéal serait facile à mesurer (pas de biopsie, s'il vous plaît) avec un test qui produit des résultats précis et ne fait pas sauter la banque. Si les résultats du test tombent en dessous d'un certain seuil, vous sauriez qu'un rappel était en ordre.
À l'heure actuelle, les anticorps contre le coronavirus sont la chose la plus proche que nous ayons. Leurs niveaux augmentent juste après une dose de vaccin (ou une véritable infection), puis diminuent avec le temps. Mais nous savons que ce n'est pas toute l'histoire.
Une infirmière charge une seringue avec le vaccin Pfizer COVID-19.
Même après que les niveaux d'anticorps diminuent, le système immunitaire protège toujours avec des cellules dites mémoire comme les cellules B et les cellules T. Malheureusement, on ne sait pas comment les cellules mémoire sont corrélées avec la force globale de la capacité du système immunitaire à repousser le coronavirus.
Et puis il y a les ganglions lymphatiques, les globules blancs et d'autres choses dans le mélange. Leur importance relative peut changer avec le temps, de sorte que les résultats de vos tests peuvent changer même si votre protection immunitaire ne le fait pas.
Au milieu de toute cette complexité, trouver une seule chose à mesurer c'est comme jouer aux "échecs en trois dimensions", a déclaré le Dr Archana Chatterjee, expert en maladies infectieuses pédiatriques à l'Université de Chicago qui fait partie d'un groupe consultatif qui conseille la Food and Drug Administration sur les vaccins.
En effet, plusieurs membres de ce groupe consultatif a déploré l'absence d'une métrique d'immunité contre les coronavirus alors qu'ils débattaient de l'opportunité de recommander des injections de rappel COVID-19.
C'est "l'une des luttes que nous avons tous", a déclaré le Dr Hayley Gans, spécialiste des maladies infectieuses pédiatriques à l'Université de Stanford.
Les progrès de la vaccination en Californie
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Dans d'autres nouvelles..
Êtes-vous encore fatigué des vaccins COVID-19? Non? Bien, parce que d'autres sont en route.
Les le nombre d'Américains éligibles aux injections de rappel a augmenté de millions maintenant que la FDA et les Centers for Disease Control and Prevention ont approuvé des doses supplémentaires pour les personnes qui ont reçu les vaccins Moderna ou Johnson & Johnson pour la première fois.
Les directives pour les gens de Moderna sont les mêmes que pour les personnes qui ont reçu le vaccin Pfizer-BioNTech : il leur est conseillé de le faire s'ils ont au moins 65 ans, s'ils vivent dans une maison de soins infirmiers ou un groupe similaire, ou s'ils courent un risque accru de tomber gravement malade avec COVID-19 en raison d'un problème de santé préexistant.
De plus, des injections de rappel sont disponibles pour les adultes de tout âge s'ils présentent un risque accru de COVID-19 en raison de leur santé, de leur situation de vie ou de leur travail. Cette dernière catégorie couvre des personnes comme les travailleurs de la santé et les enseignants.
Les injections de rappel Moderna contiennent la moitié de la dose utilisée dans la série primaire. Pour être éligible, la deuxième dose doit avoir été administrée au moins six mois plus tôt.
Le conseil est différent pour ceux qui ont reçu le vaccin J&J : Il est conseillé à tous les membres de ce groupe de recevoir un rappel s'ils ont reçu leur premier jab il y a au moins deux mois. Le vaccin à dose unique n'a pas offert autant de protection que les options à deux doses, mais l'ajout d'un rappel après un délai plus court aidera à combler l'écart, ont déclaré les conseillers.
Et pour ajouter un peu d'excitation pour tout le monde, les régulateurs permettront désormais aux gens de « mélanger et assortir » leurs injections de rappel, afin qu'ils puissent changer de marque s'ils le souhaitent. Ne pas avoir à rechercher un type de tir spécifique devrait rendre le processus plus pratique, ont déclaré des responsables.
Il existe également d’autres raisons d’envisager un booster mix-and-match. Par exemple, les jeunes femmes qui ont reçu le vaccin J&J pour la première fois pourraient opter pour l'un des vaccins à ARNm comme rappel pour éviter le faible risque d'un trouble rare de la coagulation sanguine, un problème qui a incité les régulateurs à « suspendre » l'utilisation de ce vaccin pendant 10 jours ce printemps. De même, les hommes plus jeunes qui ont commencé avec un vaccin à ARNm pourraient vouloir passer au vaccin J&J pour éviter un petit risque de myocardite, une inflammation du muscle cardiaque.
Une étude parrainée par le gouvernement sur les avantages potentiels de différentes combinaisons est en cours, et les données préliminaires suggèrent que les personnes vaccinées avec le vaccin Johnson & Johnson ont produit plus d'anticorps anti-coronavirus lorsqu'elles ont été stimulées avec les vaccins Pfizer ou Moderna. Cela a incité certains membres du comité consultatif sur les vaccins du CDC à suggérer que Les bénéficiaires de J&J changent de marque pour leur booster.
La semaine prochaine, un groupe consultatif de la FDA examinera les données sur le vaccin de Pfizer pour les enfants âgés de 5 à 11 ans. Vendredi, la société a déclaré que son essai clinique avait montré que le vaccin était sûr et qu'il réduit le risque de développer le COVID-19 de 91%.
Pfizer testé doses de la taille d'un enfant qui étaient un tiers de la taille de doses administrées aux adolescents et aux adultes. L'essai a impliqué près de 2 300 enfants et a été mené en août et septembre, lorsque la variante Delta était la souche de coronavirus dominante.
La société a déclaré qu'il y avait trois cas de COVID-19 parmi les enfants qui ont été sélectionnés au hasard pour recevoir le vaccin et 16 cas parmi ceux qui ont reçu un placebo.
En outre, Pfizer a déclaré que la dose plus faible a provoqué une réponse en anticorps chez les jeunes enfants qui était équivalente à la réponse observée chez les adolescents et les adultes qui ont reçu les injections à pleine puissance.
Si le vaccin est autorisé pour ce groupe d'âge - ce que les experts considèrent probable - environ 28 millions d'enfants supplémentaires seraient éligibles à la vaccination quelque part en novembre. Les shots sont conditionnés dans des flacons avec des bouchons oranges afin qu'ils ne soient pas confondus avec la version adulte.
L'administration Biden est déjà en train de planifier le déploiement. Une fois l'autorisation d'utilisation d'urgence obtenue, les injections seront disponibles dans plus de 25 000 cabinets de pédiatres, des dizaines de milliers de pharmacies et peut-être même dans les écoles, selon la Maison Blanche.
Les flacons spéciaux seront prêts à être expédiés dans les heures suivant l'autorisation, avec aiguilles plus petites pour administrer le vaccin. Environ 15 millions de doses devraient être distribuées au cours de la première semaine.
"Nous allons être prêts, en attendant la décision de la FDA et du CDC", a déclaré mercredi le coordinateur COVID-19 de la Maison Blanche, Jeff Zients.
Les médecins sont déjà se préparer à un tsunami de patients.
"À en juger par le nombre d'appels, je pense que nous allons être critiqués pendant les premières semaines", a déclaré le Dr Sterling Ransone, qui exerce à Deltaville, en Virginie, et est président de l'American Academy of Family. Médecins.
Et enfin, voici de nouvelles preuves que tout ce tapage en vaut la peine : deux nouvelles études montrent que le vaccin Pfizer-BioNTech fonctionne bien chez les adolescents dans des conditions réelles.
Les essais cliniques qui ont testé le vaccin chez les adolescents ont été menés avant que la variante Delta ne devienne la souche dominante. Étant donné que Delta se propage plus facilement que ses prédécesseurs, il y avait des questions sur son efficacité.
Un rapport, publié dans le New England Journal of Medicine, a révélé que le vaccin était efficace à 90 % pour réduire le risque d'infections à coronavirus une à trois semaines après la deuxième dose. Il était également efficace à 93% pour réduire le risque de développer des symptômes de COVID-19.
Le deuxième rapport, publié par le CDC, a conclu que le vaccin réduit de 93% le risque d'hospitalisation des adolescents pour COVID-19. L'étude a identifié 77 patients qui ont été traités dans l'unité de soins intensifs, dont deux sont décédés. Aucun des patients de l'USI n'avait été vacciné.
L'étude "renforce l'importance de la vaccination pour protéger les jeunes américains contre le COVID-19 sévère", ont écrit les auteurs.
Vos questions répondues
La question d'aujourd'hui vient de lecteurs qui veulent savoir : Aurons-nous à nous soucier des variantes du coronavirus pour toujours ?
Si ce n'est pas pour toujours, alors pour très, très longtemps.
C'est la nature des virus de muter - chaque fois qu'ils se copient à l'intérieur d'une personne infectée, il y a une chance de faire une erreur avec le code génétique. Une erreur qui aide un virus à survivre est vouée à se propager.
Plus de la moitié du monde n'est toujours pas vacciné, le coronavirus a donc de nombreuses opportunités devant lui. Mais plus le temps passe, plus un virus s'adapte à son hôte. Cela laisse moins de possibilités pour de grands changements de se produire.
"Nous avons assisté à une étape d'évolution rapide du virus", a déclaré le Dr Adam Lauring, expert en virus et maladies infectieuses à l'Université du Michigan. "Il a récolté les fruits à portée de main, mais il n'y a pas un nombre infini de choses qu'il peut faire."
Mais cela pourrait encore changer suffisamment pour se faufiler au-delà des anticorps produits par les vaccins COVID-19 ou laissés par une infection précédente. Si tel est le cas, il serait logique de modifier périodiquement le vaccin, comme nous le faisons avec les vaccins contre la grippe.
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La pandémie en images
"Ce motel est la dernière étape pour beaucoup", déclare Jake Crandall, qui gère le Desert Moon à Las Vegas. "C'est soit ici, soit dans la rue."
(Francine Orr / Los Angeles Times)
Des millions d'Américains souffrent toujours des retombées économiques de la pandémie, dont environ 10 millions de personnes en retard de loyer. Et avec l'expiration des moratoires sur les expulsions, des milliers d'entre elles sont appeler des endroits comme la maison du Desert Moon Motel.
Le Desert Moon a été construit dans les années 1930 et se trouve à environ une douzaine de pâtés de maisons du faste du centre-ville de Las Vegas. Mes collègues Kurtis Lee et Francine Orr ont fait la connaissance de certaines des personnes qui amassent 57 $ la nuit pour s'assurer leur place là-bas.
Il y a des jeunes adultes qui peinent à s'établir. Il y a des familles qui ont été expulsées de Californie. Il y a des gens qui devraient songer à la retraite mais qui se retrouvent à la case départ. Ils sont reconnaissant de dormir dans des lits au lieu de leurs voitures.
« Tout le monde mérite un toit au-dessus de sa tête » a déclaré Kelly Robson, directrice des services sociaux d'une organisation à but non lucratif locale qui s'efforce de sortir les gens de la rue. « Les gens méritent dignité et respect. »
Ressources
Comté de Ventura
Pratiquer la distanciation sociale en utilisant ces conseils, et porter un masque ou deux.
Surveillez les symptômes tels que fièvre, toux, essoufflement, frissons, tremblements accompagnés de frissons, douleurs musculaires, maux de tête, maux de gorge et perte du goût ou de l'odorat. Voici ce qu'il faut rechercher et quand.
Besoin de vous faire tester ? Voici où vous pouvez dans le comté de L.A. et autour de la Californie.
Les Américains souffrent à bien des égards. Nous avons des conseils pour aider les enfants à faire face, des ressources pour les personnes victimes de violence domestique et un bulletin d'information pour vous aider à joindre les deux bouts.
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