Bonne soirée. Je suis Kiera Feldman, et son Jeudi 20 mai. Voici ce qui se passe avec le coronavirus en Californie et au-delà.
Il est difficile d’imaginer une situation qui mettrait en évidence la valeur des agences de santé publique plus qu'une pandémie mondiale. À tous les niveaux de gouvernement, les agents de santé publique ont joué un rôle déterminant dans la cartographie de l'étendue de la crise des coronavirus et la formulation d'une stratégie pour la surmonter.
Alors, comment le gouverneur de Californie, Gavin Newsom, exprime-t-il son appréciation pour ce travail acharné? En refusant une demande des dirigeants locaux de la santé publique d'inclure 200 millions de dollars pour eux dans son nouveau projet de budget de l'État.
C’est la charge des défenseurs de la santé qui disent que le budget de Newsom ramènerait l’État à un modèle dangereux de sous-financement qui dure depuis des années les agences locales de santé publique malgré les insuffisances flagrantes révélées par la pandémie COVID-19, écrit ma collègue Melody Gutierrez.
«Personne ne se rend compte que nous sommes nécessaires ou que nous existons jusqu'à ce que quelque chose comme le COVID se produise», a déclaré le Dr Flojaune Cofer, directeur principal des politiques chez Public Health Advocates. «Nous devons investir de manière cohérente dans nos infrastructures et dans la prévention, car c’est ainsi que fonctionne la prévention. Vous ne pouvez pas attendre d'être au milieu d'une crise pour prévenir, vous devez avoir les dollars à l'avance. »
Les services de santé locaux se sont habitués à faire plus avec moins. Les coupes budgétaires effectuées pendant la Grande Récession en 2008 sont restées en place, alors même que la population de l’État a augmenté. Entre 2006 et 2020, les services de santé de Californie ont vu leur financement réduit de 138,5 millions de dollars, selon la County Health Executives Assn. de Californie.
Cela a entraîné des fermetures de laboratoires, des pénuries de personnel et l'élimination des programmes qui réduisent les maladies chroniques - y compris certains qui rendent les gens plus vulnérables au COVID-19.
«La plus grande leçon du COVID-19 est qu'attendre une crise pour investir dans la santé publique coûte des vies», a déclaré Elsa Jimenez, directrice de la santé au département de la santé du comté de Monterey. «Nous ne pouvons pas répéter les mêmes erreurs commises par la Californie avant le COVID-19.»
Le plan budgétaire de Newsom prévoit une étude de 3 millions de dollars pour déterminer le montant dont les programmes de santé publique ont besoin pour que l’argent puisse être inclus l’année prochaine. (Dans l'intervalle, il a déclaré que son budget allouait 300 millions de dollars aux hôpitaux publics et de l'argent pour étendre le système Medi-Cal pour les Californiens à faible revenu.)
Les avocats ont déclaré qu'ils ne voyaient aucune raison d'attendre. L'État a vu un une manne massive de recettes fiscales, résultant en 38 milliards de dollars en liquidités discrétionnaires.
Avec 200 millions de dollars supplémentaires par an, les dirigeants de la santé publique ont déclaré qu'ils pourraient embaucher plus d'infirmières et d'épidémiologistes, payer pour de nouveaux laboratoires de santé publique et reconstruire des systèmes de données obsolètes qui ont échoué pendant la pandémie et coûté des vies.
«Nous avons identifié tous ces besoins avant le COVID», a déclaré le sénateur Richard Pan (D-Sacramento), pédiatre qui préside le Comité sénatorial de la santé. «Et pourtant, nous n’avons pas progressé, alors il est maintenant temps de passer à l'action. »
En chiffres
Cas, décès et vaccinations en Californie à 17 h 20 Jeudi :
Suivez la propagation du coronavirus en Californie et les efforts de vaccination - y compris les derniers chiffres et leur dégradation - grâce à nos graphiques.
À travers la Californie
Si vous attendiez avec impatience que la Californie décide de nouvelles règles concernant le masquage pour les travailleurs entièrement vaccinés, j'ai une mauvaise nouvelle pour vous: ils restent les mêmes pour le moment.
Un conseil national de la sécurité au travail s'est réuni jeudi et a reporté son vote sur une proposition qui aurait permis aux travailleurs de reprendre leur travail sans distanciation sociale ni masque facial tant que tout le monde sur le lieu de travail est vacciné.
Cette décision est intervenue après que le chef adjoint de la Division californienne de la sécurité et de la santé au travail, connu sous le nom de Cal / OSHA, a demandé au conseil d'administration de sept membres de suspendre le vote afin que l'agence puisse proposer une nouvelle proposition et la présenter au prochaine réunion le 3 juin.
En retardant le vote, quelques membres du conseil réserves exprimées à propos de la levée des restrictions de masque trop tôt - même si les Centers for Disease Control and Prevention des États-Unis ont déjà assoupli leurs recommandations.
«Je ne pense pas qu’il soit temps de revenir sur les protections. Je pense que les directives du CDC du 13 mai étaient un peu prématurées », a déclaré Barbara Burgel, membre du conseil d'administration. «Cela transfère la responsabilité aux employés individuels d’essayer de régler la question :« Comment allons-nous savoir si nos collègues sont vaccinés? Comment savoir si les personnes vaccinées présentent des symptômes? »
D'autres membres du conseil d'administration voulaient s'assurer que l'État ne gênait pas la réouverture.
«Notre message devrait être le suivant: nous arrivons au bout. J'espère que nous arriverons à un endroit où nous pouvons ouvrir les choses », a déclaré le président du conseil d'administration, David Thomas. "Nous ne voulons simplement pas obtenir - faute de meilleur mot - nous ne voulons pas devenir stupides."
Pour l'instant, les travailleurs doivent continuer à porter des masques et pratiquer la distanciation physique à l'intérieur comme à l'extérieur. Les travailleurs peuvent retirer les masques lorsqu'ils sont seuls ou lorsqu'ils mangent ou boivent, mais dans ces cas, ils doivent être physiquement éloignés des autres.
Même si la pandémie recule en Californie, le lieu de travail restera probablement un territoire chargé. Les entreprises sont tenues par la loi de fournir lieux de travail sûrset les avocats du travail prévoient une recrudescence des poursuites et des plaintes adressées à des agences de surveillance comme Cal / OSHA.
Pouvez-vous refuser de vous faire vacciner tout en conservant votre emploi? Pouvez-vous poursuivre si le gars dans la cabine à côté de vous ne porte pas de masque? Il n'y a pas de réponses claires.
Douzaine de des poursuites ont été intentées l'année dernière par des cols bleus d'entrepôt et des employés de l'emballage de viande qui ne pouvaient pas travailler à domicile. Désormais, les poursuites des employés de bureau commencent également à se frayer un chemin devant les tribunaux.
Les travailleurs peuvent se trouver en train de monter contre les limites de la loi.
«Nous n’avons rien connu de semblable à cette pandémie depuis cent ans», a déclaré Catherine Fisk, professeure de droit à l’UC Berkeley. «Et les lois du travail ont été élaborées assez récemment alors que les maladies infectieuses ne constituaient pas une menace majeure, autre que la grippe annuelle.»
Dans d’autres nouvelles, la Californie protections d'expulsion expirent à la fin du mois de juin et les fonds destinés à aider les locataires n'ont pas été dépensés.
Il y a des mois, l'État a approuvé 2,6 milliards de dollars pour aider les locataires à payer leur loyer au milieu des difficultés causées par la pandémie COVID-19. Mais peu de gens ont demandé l'aide au loyer en raison de la confusion et de la paperasserie bureaucratique, disent les défenseurs.
Newsom a proposé la semaine dernière de doubler le montant disponible pour l'allégement des loyers à 5,2 milliards de dollars, mais l'État n'a pas encore de plans concrets sur la table.
Un recensement américain réalisé en décembre a révélé que plus de 1,9 million de Californiens adultes vivant dans des logements locatifs ont déclaré être derrière sur leur loyer. Les défenseurs du logement disent que la Californie doit faire un meilleur travail pour les aider à obtenir l'aide dont ils ont besoin.
«Nous sommes au bord du précipice d'une falaise d'expulsion, et à moins que les protections de l'État ne soient étendues et que ce programme ne soit simplifié, nos communautés seront jetées et détruites», a déclaré Elena Popp, directrice exécutive de l'organisation à but non lucratif Eviction Defence Network.
Découvrez les dernières informations sur les fermetures et les réouvertures de coronavirus en Californie, ainsi que les métriques qui les informent, grâce à notre outil de suivi.
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Partout dans le pays et dans le monde
Le chef de la L'organisation de commerce mondial a déclaré jeudi que la production de vaccins devait être diversifiée afin de contenir la pandémie de COVID-19.
Le directeur général de l'OMC, Ngozi Okonjo-Iweala, a déclaré que le monde avait la capacité de fabriquer environ 5 milliards de doses de vaccin au total, mais que, comme le virus s'est propagé, «nous en avons besoin deux et trois fois plus».
La production de vaccins est concentrée à 80% dans 10 pays d'Europe, d'Amérique du Nord et d'Asie du Sud, a déclaré Okonjo-Iweala.
«Il n’est pas normal que l’Afrique, avec 1,3 milliard d’habitants, dispose de 0,17% de la capacité de production mondiale», a-t-elle déclaré, ajoutant que l’Amérique latine possède environ 2% de la capacité de production mondiale. «Cela doit changer.»
Dans Japon, les responsables ont donné jeudi leur approbation préliminaire aux vaccins COVID-19 développés par Moderna et AstraZeneca. L'approbation formelle est attendue vendredi après la signature d'un panel plus large sur la politique vaccinale, ont déclaré des responsables.
Jusqu'à présent, le vaccin Pfizer-BioNTech est le seul disponible là-bas.
Seulement 4% de la population a reçu une dose de vaccin COVID-19, mais le Japon s'emploie à augmenter ce chiffre avant la Jeux olympiques de Tokyo.
Des sondages récents ont révélé que plus de 80% des résidents japonais sont opposés à l'organisation des Jeux olympiques cet été. Les dirigeants politiques espèrent que l'accélération du rythme des vaccinations atténuera les inquiétudes du public concernant la sécurité des Jeux.
Ici, aux États-Unis, le problème n'est pas l'offre mais la demande, et les experts de la santé s'inquiètent des grandes lacunes qu'ils constatent dans les taux de vaccins à l'échelle nationale.
Alors que le Massachusetts a presque atteint son objectif d'administrer 4 millions de doses, les cliniques de l'Alabama ferment leurs portes parce que l'intérêt pour les injections a chuté.
Au cours du mois dernier, chaque adulte américain qui a voulu une injection pouvait en obtenir un. Dans ces circonstances, les modèles géographiques qui ont émergé sont difficiles à ignorer.
Les taux de vaccination les plus élevés sont concentrés dans le nord-est, tandis que les plus faibles se situent principalement dans le sud. Disparités vaccinales sont également observés entre les zones rurales et urbaines.
Le Dr Eric Topol, directeur du Scripps Research Translational Institute, a déclaré que les lacunes dans la vaccination contre le COVID-19 pouvaient être attribuées à des attitudes «anti-scientifiques» parmi les dirigeants républicains qui étaient sceptiques quant à la valeur des masques. Faire vacciner davantage de personnes nécessitera une éducation continue, des incitations et une confrontation «frontale» de la désinformation, a-t-il déclaré.
Combler les lacunes est essentiel pour contrôler une maladie qui a tué 588000 personnes aux États-Unis, selon des experts de la santé. Dans tout le pays, les vaccins COVID-19 ont contribué à ramener les cas aux États-Unis à leur plus bas niveau depuis juin dernier et à réduire les décès à environ 570 par jour, un niveau jamais vu depuis juillet dernier.
«Les faibles taux de vaccination permettront au virus de circuler, de réémerger et éventuellement de former de nouvelles variantes», a déclaré Tara Kirk Sell, chercheuse principale au Johns Hopkins Center for Health Security. "Des taux de vaccination élevés sont essentiels pour garder la maladie sous contrôle, surtout lorsque nous revenons à l'automne et à l'hiver. »
Réponses à vos questions
La question d’aujourd’hui vient de lecteurs qui veulent savoir : Comment les magasins sauront-ils si les clients et les employés sont vaccinés?
Cela deviendra un problème vraiment important en Californie le 15 juin, lorsque l’État prévoit d’adopter les recommandations du CDC et de permettre aux personnes entièrement vaccinées de se démasquer à l’intérieur.
L’État est toujours en train de déterminer la logistique de la manière dont cette politique sera appliquée dans les entreprises, selon le Dr Mark Ghaly, secrétaire de la Santé et des Services sociaux de Californie.
«Il existe différentes façons de le mettre en œuvre», a déclaré Ghaly cette semaine. L'objectif est d'élaborer un plan «avec un haut degré d'intégrité tout en mettant l'accent sur la protection du public».
Ici à L.A. les responsables ont laissé entendre que ce serait une sorte de système d'honneur.
«Il n'y a aucun moyen de déterminer sur place si une autre personne est vaccinée ou non», a déclaré la directrice de la santé publique du comté, Barbara Ferrer.
Cela peut sembler dérangeant pour certains, mais Ferrer semblait imperturbable.
«Nous sommes arrivés jusqu'ici en prenant soin les uns des autres, et pour mettre fin à cette pandémie, nous devrons rester disposés à suivre des modifications de sécurité sensibles qui permettent de réduire les cas et les épidémies tout en augmentant le nombre de résidents qui sont pleinement vaccinés », a-t-elle déclaré.
Et en fait, là est un moyen de déterminer le statut vaccinal d’une personne à l’entrée d’un magasin : un système de «passeport vaccinal». Cela permettrait aux personnes entièrement vaccinées de fournir une preuve de leur statut, peut-être avec un certificat sur leur smartphone.
Théoriquement, si la Californie adoptait un programme de passeport vaccinal à l'échelle de l'État, le comté de L.A. devrait le mettre en œuvre. Mais, jusqu’à présent, les responsables de l’État n’ont pas dit qu’ils envisageaient d’emprunter cette voie.
Il existe cependant un soutien public pour les passeports vaccinaux. Un sondage récent a révélé qu'une majorité de Californiens soutiennent l'exigence d'une preuve de vaccination contre le COVID-19 ou de résultats de tests négatifs sur les lieux de travail, les lieux de divertissement et ailleurs.
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Ressources
Comté de Ventura
Pratiquer la distanciation sociale en utilisant ces conseils, et porter un masque ou deux.
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