Alors que le déploiement total du vaccin Covid-19 en Inde approche le cap des 250 millions de doses, un écart massif a commencé à se creuser entre ses grands centres urbains - qui ont réussi à recevoir la part du lion des vaccinations - et ses districts ruraux les plus pauvres, laissant de grands pans de la population du pays vulnérables au coronavirus mortel.

Faits marquants

114 des districts les moins développés de l'Inde – qui abritent une population collective de 176 millions de personnes – n'ont jusqu'à présent administré que 23 millions de doses de vaccins Covid-19.

Clivage urbain-rural majeur Déploiement du vaccin Covid-19 par Mars India

En revanche, presque le même nombre de vaccins a été distribué dans les neuf grandes villes indiennes - New Delhi, Mumbai, Kolkata, Chennai, Bengaluru, Hyderabad, Pune, Thane et Nagpur - dont la population combinée représente moins de la moitié des districts les moins développés..

citant le gouvernement indien. tableau de bord de vaccination.

Selon The Hindu, à la mi-mai, 30,3% de la population urbaine indienne avait reçu au moins une dose du vaccin contre 19,2% dans les zones semi-urbaines, 15,1% dans les zones semi-rurales et seulement 12,7% dans les zones rurales.

La fracture est également visible dans le déploiement des vaccins sur le marché privé indien – qui, à partir du mois dernier, représente 25% de toutes les doses fabriquées dans le pays – alors que neuf grandes chaînes hospitalières ont réussi à accaparer 50% de toutes les doses vendues en privé accessibles dans le pays.

Au-delà de l'accès inégal, le déploiement de la vaccination rurale en Inde semble trop entravé par une hésitation croissante à l'égard des vaccins alimentée par la désinformation et les rumeurs sur les réseaux sociaux et les plateformes de messagerie comme WhatsApp.

Grand nombre

65,5%. C'est le pourcentage de la population indienne qui réside dans les zones rurales, selon les données de la Banque mondiale. Inoculer cette importante majorité des 1,4 milliard d'habitants du pays sera essentiel pour prévenir une troisième vague de pandémie qui pourrait rapidement submerger les infrastructures de santé limitées de l'Inde rurale.

Fait surprenant

Plusieurs bizarreries sont apparues dans le déploiement des vaccins dans les hôpitaux privés, le gouvernement ayant décidé de ne pas plafonner le prix de ces doses. Les hôpitaux privés peuvent acquérir le vaccin AstraZeneca auprès du fabricant Serum Institute of India à 8,2 $ (600 Rs) par dose et le Covaxin indigène à 16,5 $ (1200 Rs par dose). Cependant, le coût à la charge des vaccinés semble varier entre environ 7 $ (Rs 650) et environ 25 $ (Rs 1800) par dose, selon un rapport de The Ken.

Contexte de la clé

À partir de mai, le gouvernement indien a commencé à mettre en œuvre sa politique d'achat et d'allocation de vaccins dite « libéralisée ». Dans le cadre de cette politique, le gouvernement fédéral achètera 50% du total des vaccins fabriqués dans le pays, puis les distribuera gratuitement aux États. Sur les 50 % de doses restantes, les États seront autorisés à négocier directement et à acquérir 25 % des vaccins tandis que les 25 % restants seront vendus à des hôpitaux privés. Le processus d'approvisionnement fractionné a conduit les fabricants de vaccins à mettre en place un système de tarification à plusieurs niveaux, dans lequel les États doivent payer les fabricants plus du double de ce que le gouvernement fédéral paie et les hôpitaux privés paient encore plus. Cela a été critiqué par des experts en santé publique qui ont appelé à un processus d'acquisition centralisé et à des vaccins gratuits pour tous afin de garantir un accès juste et égal. En plus de cela, les gens sont également tenus de s'inscrire et de prendre leur rendez-vous de vaccination en ligne, ce qui entraîne l'exclusion de ceux qui n'ont peut-être pas accès aux appareils Internet.

Citation cruciale

La semaine dernière, la Cour suprême de l'Inde a critiqué la politique vaccinale « libéralisée » du gouvernement fédéral, déclarant : « Le système actuel consistant à autoriser uniquement l'enregistrement numérique et la prise de rendez-vous sur CoWIN (la plate-forme indienne d'inscription des vaccins), couplé à la rareté actuelle des vaccins, garantir en fin de compte qu'initialement tous les vaccins, qu'ils soient gratuits ou payants, soient d'abord utilisés par les couches économiquement privilégiées de la société. »

Lectures complémentaires

Tarification des vaccins privés contre le Covid-19 en Inde (The Ken)

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