Il y a onze semaines, alors que plus d'un million d'Américains par jour se faisaient vacciner et que le nombre de cas de COVID-19 était faible, les Centers for Disease Control and Prevention ont annoncé que les personnes les plus complètement vaccinées n'avaient plus besoin de porter de masques à l'intérieur, même dans les espaces surpeuplés.

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© Elizabeth Weise

Un panneau d'exigence de masquage à l'aéroport de Kona sur l'île d'Hawaï.

Daniel Salmon, directeur de l'Institute for Vaccine Safety de la Johns Hopkins Bloomberg School of Public Health, l'a qualifié de "l'une des plus grandes opportunités manquées que nous ayons eues".

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L'espoir était d'inciter les gens à se faire tirer dessus, mais il manquait de règles pour les pénaliser s'ils ne le faisaient pas.

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« Il n'y avait aucune disposition d'exécution. Là où je vis, tout le monde a simplement cessé de porter des masques et de prendre des distances sociales », a déclaré Salmon. « Ils n'ont pas suivi les recommandations du CDC, ils ont juste pensé : « Oh, je n'ai plus besoin de porter de masque. »

En mai, il semblait que la pandémie était repoussée. Mais au cours des deux dernières semaines, les cas de COVID-19 ont augmenté de 171%. Le taux de mortalité a augmenté de 19 % par rapport à la semaine précédente. Les infections révolutionnaires font l'actualité, frappant les équipes sportives et les politiciens.

Dans le même temps, la vaccination a ralenti. Environ 516 000 personnes par jour se font vacciner, en baisse de 85 % par rapport au pic d'avril. Et bien qu'il y ait des signes que la dernière vague d'infections parmi les non vaccinés puisse inciter certains à retrousser leurs manches, un peu plus de 56% des personnes aux États-Unis ont jusqu'à présent reçu au moins une injection de COVID-19.

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Pourtant, le message du gouvernement fédéral n'a pas changé. Se faire vacciner. Si vous n'êtes pas vacciné, portez un masque.

De plus en plus, cela donne l'impression que ce n'est pas suffisant. Les directives du CDC restant inchangées, les gouvernements locaux et les individus prennent leurs propres mesures pour se protéger et protéger les autres.

Le comté de Los Angeles et d'autres municipalités exigent que tout le monde porte des masques à l'intérieur. Saint-Louis a annoncé qu'à partir de lundi, toutes les personnes de 5 ans et plus doivent se masquer à l'intérieur, vaccinées ou non. L'Académie américaine de pédiatrie recommande le masquage universel dans les écoles.

À San Francisco, qui prévoit déjà d'exiger que tous les employés de la ville soient vaccinés, la ville et les entreprises discutent de l'opportunité d'exiger une preuve de vaccination pour entrer dans les bars. Certains gymnases l'exigent déjà.

"Les choses évoluent si vite avec delta", a déclaré Jeff Cretan, directeur de la communication du maire de San Francisco, London Breed. "Ce qui semble impossible aujourd'hui pourrait sembler inévitable dans une semaine. Nous ne le savons tout simplement pas encore."

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Avoir besoin d'une pièce d'identité et d'une carte de vaccination pour aller dans un bar pourrait être la poussée dont les plus jeunes ont besoin pour se faire vacciner, tout en protégeant les personnes qui y travaillent. C'est ce genre de calcul que les établissements nocturnes de San Francisco envisagent.

Cela a fonctionné dans d'autres pays. La semaine dernière, plus de 1,7 million de personnes en France ont pris rendez-vous pour un vaccin après que le président a annoncé qu'une preuve de vaccination serait nécessaire pour entrer dans les restaurants, les cinémas et les théâtres ainsi que pour monter à bord des trains et des avions longue distance.

Une autre option pourrait être de lier le masquage aux niveaux locaux d'hospitalisation pour COVID-19, a déclaré le Dr Monica Gandhi, spécialiste des maladies infectieuses à l'Université de Californie à San Francisco.

"Israël a appelé cela une stratégie de" suppression douce "pour aider à freiner la transmission sans restrictions plus étendues pendant la période de la variante delta", a-t-elle déclaré.

Une telle approche normaliserait le port du masque, donnerait aux gouvernements locaux une ligne d'objectif claire et permettrait aux entreprises de suivre une directive gouvernementale plutôt que de simplement établir leurs propres règles, ce qui pourrait fournir une certaine couverture aux clients indisciplinés.

"Cela correspond aux directives du CDC, qui indiquent clairement que les régions locales devraient avoir le pouvoir discrétionnaire de rétablir les directives sur les masques pour les vaccinés", a déclaré Gandhi.

Les personnes entièrement vaccinées doivent-elles porter des masques ?

Lorsque des journalistes ont demandé jeudi à des journalistes si l'agence recommanderait le masquage pour les personnes vaccinées à la lumière de l'augmentation actuelle des cas, la directrice, le Dr Rochelle Walensky, a déclaré que c'était facultatif.

"Si vous êtes vacciné si vous avez des niveaux de protection exceptionnels contre ce vaccin. Vous pouvez choisir d'ajouter une couche de protection supplémentaire en mettant votre masque", a-t-elle déclaré cette semaine. "C'est un choix très individuel qui est cohérent avec nos directives du CDC depuis que nous l'avons publié."

Parlez à des experts de la santé, cependant, et presque tous choisissent de se masquer – et ils recommandent aux autres qui ont été vaccinés de le faire aussi.

"Je n'ai jamais arrêté, personnellement, même lorsqu'ils ont soulevé des choses en juin", a déclaré le Dr Otto Yang, professeur de médecine et chef des maladies infectieuses à la David Geffen School of Medicine de l'UCLA.

"Le masquage reste l'un des outils importants dont nous disposons. C'est un inconvénient très mineur pour un avantage potentiellement important", a-t-il déclaré.

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"Je suis M. conservateur, c'est ce que ma femme me dit", a déclaré le Dr William Schaffner, professeur et expert en maladies infectieuses à la Vanderbilt University School of Medicine à Nashville, Tennessee.

"Quand je vais à l'épicerie, je porte un masque. Je sais que c'est idiot, mais au-delà, ce n'est pas grave. Cela fait partie de ma vie", a-t-il déclaré.

Alors que les personnes entièrement vaccinées sont bien protégées contre les maladies graves ou la mort dues au COVID-19, un petit pourcentage d'entre elles peuvent toujours contracter un cas bénin, parfois si bénin qu'ils ne savent même pas qu'ils l'ont.

C'est une autre raison de masquer, a déclaré le Dr Alpesh Patel, épidémiologiste en chef du département de santé du comté de Will dans l'Illinois. Son père âgé vit avec lui.

"Bien que ma famille soit entièrement vaccinée, lorsque nous sortons dans les lieux publics et les magasins, nous nous masquons", a-t-il déclaré.

Ils se masquent pour s'assurer qu'ils ne ramènent pas un cas de COVID-19 à la maison. Cela pourrait ne pas blesser les jeunes membres de sa famille, mais cela pourrait blesser son père.

Priya Duggal est épidémiologiste à la Johns Hopkins Bloomberg School of Public Health qui étudie les enfants souffrant de maladies post-COVID. Comme les enfants de moins de 12 ans ne peuvent pas encore se faire vacciner, elle s'étonne de la résistance de certains aux enfants portant un masque.

"Le nombre est petit, mais certains enfants présentent des symptômes à long terme. Et nous ne pouvons pas prédire qui seront ces enfants", a déclaré Duggal. "En tant que mère, je sais que la plupart des parents feraient n'importe quoi pour protéger leurs enfants", a-t-elle déclaré. "C'est une demande relativement petite pour quelque chose qui pourrait potentiellement sauver des vies."

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Cet article est paru à l'origine sur USA TODAY : Le CDC dit que les masques pour les vaccinés sont facultatifs. Alors que les cas de COVID augmentent, certains ressentent différemment.

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