Les données inexactes du vaccin COVID-19 du New Hampshire conduisent désormais probablement à un comptage inexact des doses de rappel et des cas révolutionnaires. Les données de vaccination de l'État ne sont plus correctes depuis juin.
Dans une nouvelle interview avec la commissaire à la santé et aux services sociaux Lori Shibinette, le NHPR a confirmé que l'État du New Hampshire s'appuyait sur les données des Centers for Disease Control and Prevention, car les propres dossiers de l'État manquent des milliers de doses. Le processus de correction des données de l'État pourrait prendre des mois, a déclaré Shibinette.
Mais le commissaire pense également que les données du CDC deviennent de plus en plus inexactes. Elle pense que de nombreuses doses de rappel sont probablement mal suivies en tant que premières injections, ce qui pourrait provoquer une inflation artificielle du taux d'administration de la première injection de l'État.
Un plantage du système distinct fin octobre signifiait que l'État n'était pas non plus en mesure de signaler le nombre de nouveaux cas de virus survenant pendant cette période, ni de cartographier avec précision les taux de transmission communautaire.
Les données COVID-19 étant la force motrice de la politique de l'État, des campagnes de vaccination et de l'évaluation des risques individuels pour les résidents du New Hampshire et les autorités locales, des données inexactes signifient des décisions peu fiables.
Au cours de l'été et du début de l'automne, l'écart entre le nombre de doses de vaccin COVID-19 administrées par les CDC et les États est passé à près de 200 000 premières doses.
Au 21 octobre, les données les plus récentes détenues par le NHPR avant que l'État ne divulgue ses erreurs de vaccin, les données de l'État montraient que 832 500 Granite Staters avaient reçu au moins une dose du vaccin, tandis que le CDC fixait la même mesure à plus de 1 000 000. Traduit en pourcentage, l'État rapportait environ 60% des Granite Staters avec au moins un coup, contre 74% pour le CDC.
L'écart croissant dans les données sur les vaccins entre les deux entités est en partie dû à la fin de l'état d'urgence dans le New Hampshire le 11 juin et à l'introduction plus tôt d'un nouveau système de registre des vaccins sous-financé, le New Hampshire Immunization Information System (NHIIS).
La fin de l'état d'urgence
Le commissaire Shibinette a déclaré que l'État ne pouvait plus collecter de données sur le vaccin COVID-19 pour les personnes qui n'avaient pas eu la possibilité de refuser que ces informations soient collectées par l'État du New Hampshire, comme l'exige la loi de l'État.
Les prestataires de santé qui n'offraient pas d'option de retrait ont été exclus de la migration des données vers le NHIIS pour rester en conformité avec la loi.
Les pharmacies, qui sont des fournisseurs fédéraux de vaccins, n'ont pas besoin de fournir une option de retrait lors de la déclaration de données au gouvernement fédéral, ce qui signifie que l'État ne peut plus importer ces données de pharmacie dans le NHIIS.
Les données de pharmacie manquantes sont particulièrement importantes car des pharmacies comme CVS, Rite Aid et Walgreens sont parmi les plus grands fournisseurs de vaccins COVID-19 de l'État.
Le NHPR a signalé l'écart croissant entre les données nationales et fédérales sur les vaccins au cours de l'été. À l'époque, l'État n'avait pas répondu aux multiples demandes de commentaires sur ce qui générait la disparité.
Alors que les responsables de l'État ont longtemps déclaré que les données du CDC devraient être légèrement supérieures aux leurs, étant donné la capacité du CDC à suivre certaines doses auxquelles l'État n'a pas accès, les taux devraient être assez similaires, ce qui n'était plus le cas au milieu de l'été. l'affaire. Mais ce n'est que le 27 octobre que les responsables ont précisé qu'ils avaient perdu la possibilité de suivre les données de la pharmacie.
Lorsqu'on lui a demandé pourquoi les responsables n'avaient pas partagé publiquement que leurs propres données devenaient de plus en plus inexactes jusqu'à la fin octobre, plus de quatre mois après la fin de l'état d'urgence, la commissaire Shibinette a déclaré "nous avons dû plonger et déterminer où l'écart se creusait".
En réponse à la même question, un porte-parole du gouverneur Chris Sununu a déclaré que "les données NH et les données CDC ont été étudiées en août et septembre pour comprendre la source".
Mais l'écart était présent depuis juin. Dans la déclaration donnée à la NHPR, le bureau de Sununu n'a pas abordé le retard de la déclaration.
Les responsables de l'État n'ont pas non plus clairement indiqué que les données sur le vaccin COVID qu'ils ont publiées pouvaient ne pas être fiables. Même les rapports du NHPR de cette époque étaient basés sur ces données, que nous savons maintenant incomplètes.
Et jusqu'à ce que cet écart soit corrigé, l'État doit s'appuyer sur le CDC pour certaines données. Mais les données du CDC, a déclaré la commissaire Shibinette, "ne sont pas parfaites".
"Nous ne pensons pas que les données de rappel que le CDC rapporte reflètent toutes les personnes qui ont reçu des rappels dans notre état", explique Shibinette.
Un système de déclaration des données vaccinales immature
Le New Hampshire a été le dernier État du pays à mettre en œuvre un registre de vaccination centralisé à l'échelle de l'État. Cela signifie que travailler avec les pharmacies sur des efforts comme une option de retrait ou avec le CDC sur le suivi des vaccins à grande échelle est encore nouveau, et des problèmes émergent en temps réel.
Le commissaire Shibinette a déclaré qu'il aurait été préférable que la base de données soit créée avant le début d'une pandémie.
« Maintenant, nous travaillons [the database] au milieu de la pandémie alors que tout le monde regarde tous nos chiffres », dit-elle.
Le commissaire Shibinette a déclaré que l'État avait envoyé au CDC des données dépersonnalisées, c'est-à-dire des données sans nom d'individu, pour protéger la vie privée des Granite Staters.
Mais les données vagues pourraient rendre plus difficile pour le CDC de savoir si certaines personnes recevant un rappel sont déjà vaccinées ou s'il s'agit de leur premier vaccin.
Depuis fin septembre, lorsque le CDC a approuvé les boosters Pfizer, le premier nombre de doses du New Hampshire a grimpé en flèche à des taux que l'État n'avait pas vus depuis le printemps. Mais certains prestataires de soins de santé à travers l'État ont continué à déplorer les faibles taux d'absorption de la première dose.
Selon la carte du CDC, seulement 1,6% des Granite Staters entièrement vaccinés ont reçu une dose de rappel. Ce taux fait du New Hampshire le pire État du pays pour l'administration de rappels.
La combinaison de taux élevés d'absorption de la première dose contrastant avec ce que les prestataires de soins à travers l'État voient et un taux de rappel étonnamment bas suggère que des milliers de injections de rappel dans le New Hampshire pourraient être suivies par le CDC comme premières doses.
Le CDC n'a pas répondu à une demande de commentaire au moment de la publication.
Les données sur les cas révolutionnaires sont également difficiles à suivre dans les circonstances où la personne a été vaccinée après la fin de l'état d'urgence, en raison de la dépendance de l'État sur les données du CDC.
Les données anonymisées et anonymes qui rendent difficile la correspondance entre la troisième dose d'un individu et les doses précédentes signifient également qu'il est difficile de faire correspondre un cas positif individuel avec son statut vaccinal.
Les informations inexactes ne sont pas la seule pénalité que subit le New Hampshire en raison de l'absence d'un registre de vaccination. Plus tôt cette année, l'État s'est appuyé sur un système fédéral problématique pour planifier les rendez-vous des résidents plus âgés.
De nombreux prestataires de soins de santé de l'État disent que le NHIIS prend du temps et est compliqué. Ils doivent saisir manuellement leur propre collecte de données dans le système. Pour certains cabinets médicaux plus petits, le fardeau de la paperasserie fait partie de la raison pour laquelle ils n'offrent pas de vaccins COVID-19 dans leurs pratiques.
Une rupture de financement
Le financement pour rectifier les problèmes de données sur les vaccins et aider les fournisseurs à passer à l'utilisation du NHIIS était au cœur du financement fédéral de 27 millions de dollars rejeté par le Conseil exécutif le mois dernier.
Le plus important des deux contrats, d'un montant de 22,5 millions de dollars, était largement axé sur l'amélioration du NHIIS et comportait une section sur la création d'un lien entre le registre et d'autres systèmes. Jim Potter, de la New Hampshire Medical Society, a qualifié ce financement de crucial pour les prestataires de soins de santé du New Hampshire essayant d'utiliser le nouveau système.
Un couplage réussi de plusieurs systèmes aiderait également l'État à suivre les données sur le vaccin COVID-19 des pharmacies et, par conséquent, à suivre avec précision les données de vaccination, a déclaré Shibinette.
Le financement étant rejeté par le Conseil exécutif, Shibinette a déclaré qu'elle envisageait des sources alternatives, comme les dollars du plan de sauvetage américain, une stratégie qui s'est avérée efficace la semaine dernière.
"Lorsque l'argent a été rejeté, il est devenu très, très évident qu'il n'y avait pas de résolution rapide", a-t-elle déclaré.
Note de la rédaction : cet article a été corrigé pour refléter que le 21 octobre, le CDC a déclaré que 1 000 000 de Granite Staters avaient reçu au moins une dose du vaccin COVID. Nous avons précédemment dit 100 000 pour le même chiffre. Nous regrettons l'erreur.
