Un comité consultatif fédéral a apporté son soutien mercredi à l'utilisation du vaccin contre le coronavirus Pfizer-BioNTech chez des enfants dès l'âge de 12 ans, ouvrant la voie à des millions d'adolescents pour obtenir les vaccins et facilitant la réouverture des écoles et camps d'été.
La décision a été saluée par le président Joe Biden «comme un pas de plus dans notre lutte contre la pandémie», qui a appelé les parents à faire vacciner leurs enfants. "L'essentiel est le suivant: un vaccin pour les enfants de 12 à 15 ans.. [is] sûr, efficace, facile, rapide et gratuit », a-t-il déclaré. «J'espère donc que les parents profiteront du vaccin et feront vacciner leurs enfants:
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Le vote mercredi après-midi du Comité consultatif sur les pratiques d'immunisation, un groupe indépendant d'experts médicaux et de santé publique, était de 14 voix pour, avec une récusation. La directrice du CDC, Rochelle Walensky, devrait signer dans quelques heures, donnant le feu vert pour que le vaccin à deux doses soit utilisé chez les enfants de 12 à 15 ans.
La Food and Drug Administration a autorisé le vaccin pour une utilisation d'urgence dans ce groupe d'âge lundi, affirmant qu'il était sûr et efficace à la même dose que celle administrée aux 16 ans et plus.
L'action CDC signifiera que l'inoculation peut être administrée immédiatement sur tout site autorisé à administrer les injections. Les pharmacies et les grandes cliniques de vaccination qui ont déjà des doses du vaccin Pfizer sont probablement parmi les premiers endroits où les adolescents peuvent les obtenir, ont déclaré des responsables de la santé fédéraux et étatiques. Les exigences de stockage frigorifique du vaccin et la grande taille des lots - 1 170 doses est la commande minimale - rendent plus difficile la distribution immédiate aux cabinets de médecins, ont déclaré des responsables.
Biden a déclaré que 15000 pharmacies sont prêtes à commencer à vacciner les adolescents dès jeudi, affirmant que la plupart de ces pharmacies sont aussi proches de leur domicile que les écoles du quartier. Les enfants pourront recevoir leurs deux clichés Pfizer à différents endroits s'ils changent d'endroit cet été, a-t-il déclaré.
La vaccination des enfants est essentielle pour renforcer le niveau d'immunité de la population et réduire les hospitalisations et les décès, selon les experts. Comme de plus en plus d'adultes sont vaccinés, les adolescents de 12 à 17 ans représentent une plus grande proportion d'infections, représentant 9% des cas signalés en avril, selon les données des CDC présentées lors de la réunion. C’est encore plus élevé que les cas chez les personnes de 65 ans et plus, maintenant que de nombreuses personnes de ce groupe d’âge sont vaccinées.
«Les enfants plus âgés peuvent avoir une maladie grave due à une infection à la covid-19», a déclaré Kathy Poehling, professeur de pédiatrie à l'Université de Wake Forest, qui a décrit un adolescent atteint de covid-19 qui a subi une crise cardiaque à la suite de la maladie et qui a survécu. Bien que les décès soient rares chez les enfants, elle et d'autres ont noté que les décès liés au covid-19 sont l'une des 10 principales causes de décès chez les enfants.
«De nombreux parents et adolescents veulent être protégés en se faisant vacciner. Et je suis si heureuse que nous ayons le vote pour leur permettre de le faire aujourd'hui », a-t-elle déclaré.
Jose Romero, président du panel et secrétaire à la santé de l'Arkansas, a déclaré que cette action rapprochait les États-Unis «d'un pas de plus vers l'obtention de l'immunité et de la fin de la pandémie».
Faisant référence aux études sur l'efficacité des vaccins Pfizer-BioNTech et Moderna chez les enfants aussi jeunes que les nourrissons, Romero a ajouté que «nous avons toujours le groupe d'âge le plus jeune à traiter, et nous nous en occupons. Et nous devons encore vacciner le reste du monde. Mais nous avons franchi des étapes importantes. »
Ce que vous devez savoir sur les vaccins contre le coronavirus pour les jeunes adolescents Certains États, dont l'Arkansas, le Delaware et la Géorgie, n'ont pas attendu la décision du CDC, ouvrant l'admissibilité mardi, un jour après que la FDA a autorisé le vaccin pour les jeunes adolescents. Mais de nombreux autres États et fournisseurs attendaient la recommandation; certains régimes d’assurance ne rembourseront pas aux fournisseurs les frais d’administration sans l’approbation de la CDC.
Comment la campagne de vaccination des enfants entre en conflit avec le scepticisme vis-à-vis des vaccins
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La vaccination d'un nombre important d'adolescents pourrait également permettre aux écoles et aux camps d'été américains d'assouplir les mesures de masquage et de distanciation sociale recommandées par le CDC, et aider à accélérer le retour à la normale. Il y a près de 17 millions d'adolescents âgés de 12 à 15 ans aux États-Unis, ce qui représente environ 5,3% de la population américaine et près de 27% de la population de moins de 16 ans, selon la Kaiser Family Foundation.
Le seul débat a eu lieu lorsque les membres du comité consultatif se sont demandé si le vaccin Pfizer-BioNTech devait être administré en même temps que d'autres vaccins pour enfants ou adolescents en l'absence de données sur la manière dont il pourrait interagir avec eux. C’est un problème car les vaccinations de routine ont fortement chuté pendant la pandémie, soit une baisse de près de 12 millions de doses au 2 mai par rapport à 2019, selon une présentation du CDC.
L'écart est le plus grand dans les vaccins principalement administrés aux adolescents, y compris celui ciblant le papillomavirus humain, connu sous le nom de HPV, et un autre pour prévenir le tétanos, la diphtérie et la coqueluche.
Une diapositive du CDC présentée à la réunion a déclaré que «des données substantielles» ont été collectées concernant la sécurité des vaccins contre les coronavirus et a également noté qu'une «vaste expérience» avec d'autres vaccins démontre que leurs effets secondaires et leur capacité à générer une réponse immunitaire sont «généralement similaires lorsque les vaccins sont administrés simultanément comme lorsqu'ils sont administrés seuls. »
Pour cette raison, la présentation a déclaré que le covid-19 et d'autres vaccins «peuvent maintenant être administrés sans égard au calendrier», y compris les administrer le même jour ainsi que dans les 14 jours.
Mais plusieurs membres du panel ont déclaré qu'ils voulaient plus de données, demandant aux fabricants d'étudier comment le vaccin Pfizer-BioNTech pourrait interagir avec d'autres vaccins de routine. Sarah Long, professeure de pédiatrie à l'Université de Drexel, a déclaré qu'elle n'était «pas du tout à l'aise de décider maintenant comment ces vaccins peuvent être utilisés en même temps que quoi que ce soit, sans aucune donnée».
Après la discussion, les membres du panel ont convenu que le vaccin pourrait être administré en même temps que d'autres vaccins, mais ont demandé que le CDC énonce des instructions plus détaillées pour les prestataires qui tiendraient compte du fait qu'un patient est en retard sur les vaccins recommandés, ou à risque de devenant ainsi, et si certains vaccins sont plus susceptibles de produire des effets secondaires.
Yvonne Maldonado, professeur de pédiatrie à l'Université de Stanford et agent de liaison du panel de l'American Academy of Pediatrics, a déclaré que le groupe de pédiatrie publierait une déclaration pour soutenir l'administration de plusieurs vaccins en même temps, "étant donné l'importance des vaccinations de routine et de la nécessité d'une adoption rapide des vaccins contre la covid-19. »
La FDA a fondé son autorisation d'urgence lundi sur un essai portant sur près de 2300 adolescents âgés de 12 à 15 ans, dont la moitié ont reçu le même schéma à deux doses qui s'est avéré efficace et sûr chez les adultes. Il n'y a eu aucun cas de covid-19 chez les adolescents entièrement vaccinés, comparativement à 16 chez les enfants ayant reçu un placebo, ce qui suggère que le régime offrait une protection similaire aux jeunes receveurs et aux adultes.
Les adolescents plus jeunes ont eu les mêmes effets secondaires que les adultes, principalement des douleurs au site d'injection et une fièvre pseudo-grippale, des frissons ou des courbatures, surtout après la deuxième dose.
Lors d'un témoignage devant un comité sénatorial mardi, Walensky a encouragé les parents à faire vacciner leurs enfants, affirmant qu'elle savait que certains voulaient attendre de voir comment se passe l'administration des vaccins.
«Certains parents veulent être les premiers, mais j'encourage également les enfants à demander le vaccin», a-t-elle déclaré. «J'ai moi-même un jeune de 16 ans, et je peux vous dire qu'il voulait se faire vacciner. Il veut retrouver sa vie. Ces enfants veulent retourner à l'école. »
En Alaska, certains districts scolaires ont déjà prévu des cliniques de vaccination pour jeudi et vendredi parce que les parents sont impatients que leurs enfants se font vacciner avant la fin de l'année scolaire, a déclaré mardi aux journalistes Anne Zink, médecin-chef de l'Alaska.
«Les États ont planifié et préparé et déploient actuellement leurs plans de vaccination de ce groupe d’adolescents», a déclaré Nirav Shah, directeur du Centre de contrôle et de prévention des maladies du Maine et président de l’Association des responsables de la santé des États et des territoires.
Il n'y a aucune obligation légale fédérale pour les parents ou tuteurs de donner leur consentement pour les vaccinations contre le coronavirus ou toute autre vaccination. Mais les vaccins doivent être administrés conformément aux lois nationales sur la vaccination, y compris celles liées au consentement.
La plupart des vaccins contre les coronavirus dans le monde ont été autorisés pour les adultes. Le vaccin de Pfizer est utilisé dans plusieurs pays, dont les États-Unis, pour des adolescents d’à peine 16 ans. Le Canada est récemment devenu le premier à en étendre l’utilisation à ceux de 12 ans et plus. Les parents, les administrateurs scolaires et les responsables de la santé publique ont attendu avec impatience l'approbation pour que le vaccin soit mis à la disposition d'un plus grand nombre d'enfants aux États-Unis, en particulier avec l'écart croissant entre ce que les personnes vaccinées et non vaccinées peuvent faire en toute sécurité.
Bien que les adolescents soient moins susceptibles que les adultes d'être hospitalisés ou d'avoir une maladie grave en raison d'une infection à coronavirus, il n'y a aucun moyen de prédire les quelques-uns qui deviendront gravement malades ou développeront un syndrome inflammatoire rare et dangereux. Sur plus de 581 000 décès liés au covid-19 aux États-Unis, seulement 300 environ ont été parmi les moins de 18 ans. Mais cela dépasse le nombre d'enfants qui meurent lors d'une mauvaise saison grippale.
L’empressement des parents à faire vacciner leurs enfants varie. Une présentation du CDC, citant quatre enquêtes, a déclaré qu'environ la moitié des parents prévoyaient de faire vacciner leurs enfants.
Une enquête de la Kaiser Family Foundation a révélé que trois parents sur dix d'enfants âgés de 12 à 15 ans déclarent qu'ils feront vacciner leurs enfants dès qu'un vaccin sera disponible; un quart disent qu'ils vont attendre un peu pour voir comment le vaccin fonctionne; 18 pour cent prévoient de faire vacciner leurs enfants si leurs écoles en ont besoin; et près d'un quart disent qu'ils ne feront certainement pas vacciner leurs enfants.
Le sondage Kaiser a révélé que les intentions des parents de faire vacciner leurs enfants contre le coronavirus correspondent largement à leur attitude à l'égard de la vaccination eux-mêmes.
Sara Oliver, médecin du CDC et responsable du groupe de travail covid-19 du panel, a déclaré que les responsables prévoyaient de promouvoir la vaccination des adolescents aussi rapidement et équitablement que possible.
Le plan consiste à étendre la vaccination aux enfants de 12 ans sur les sites existants dans le cadre d'un «sprint au début de l'été» en mai et juin, suivi d'un accès accru en juin et juillet qui comprendra des hôpitaux pour enfants et de grands prestataires de soins de santé. les adolescents. Une campagne de retour à l'école débutera plus tard cet été et comprendra des programmes de vaccination en milieu scolaire et des pharmacies après le début de l'année scolaire.
