La deuxième vague de COVID-19 a considérablement affecté l'Inde, le nombre le plus élevé de cas signalés quotidiennement étant légèrement supérieur à 0,4 million le 7 mai 2021, et a diminué depuis. Même si le nombre de nouveaux cas signalés a diminué, l'Inde a toujours contribué à environ 45% des nouveaux cas détectés dans le monde et à près de 34% des décès dans le monde au cours de la troisième semaine de mai 2021.1WHOCOVID-19 Weekly Epidemiological Update.
Alors que l'Inde continue de stabiliser la situation existante, une autre menace imminente est apparue comme un défi pour l'Inde sous la forme de mucormycose associée à la maladie à coronavirus. La mucormycose, causée par un groupe de moisissures appelées mucormycètes, est une infection rare mais potentiellement mortelle si elle est insuffisamment traitée. Souvent appelée champignon noir, l'incidence de la mucormycose a augmenté plus rapidement au cours de la deuxième vague par rapport à la première vague de COVID-19 en Inde, avec au moins 14 à 872 cas au 28 mai 2021. L'État du Gujarat à lui seul a contribué au plus grand nombre de cas, avec au moins 3726 cas de mucormycose chez des patients atteints de COVID-19 actif et rétabli, suivi de l'État du Maharashtra. Depuis la communication du ministre de la Santé du Maharashtra du 19 mai 2021, il y a eu 90 décès attribuables à la mucormycose. D'autres États tels que le Rajasthan, l'Andhra Pradesh, le Karnataka, l'Haryana, le Madhya Pradesh, l'Uttarakhand et Delhi ont également enregistré une augmentation constante du nombre de cas de mucormycose et de décès qui y sont liés ; avec plusieurs États l'ayant déjà déclaré comme une épidémie et une maladie à déclaration obligatoire aux autorités sanitaires nationales.2Champignon noir : voici une liste des États avec le plus grand nombre de cas de mucormycose.
Le Conseil indien de la recherche médicale a publié des directives pour le dépistage, le diagnostic et la gestion de la mucormycose chez les patients atteints de COVID-19.3Conseil indien de la recherche médicaleConseil basé sur des preuves à l'époque de COVID-19 (dépistage, diagnostic et gestion de la mucormycose).
Les causes les plus courantes attribuées à l'augmentation de la mucormycose chez les patients COVID-19 sont le diabète non contrôlé, l'utilisation excessive de corticostéroïdes pour l'immunosuppression et les séjours de longue durée en unité de soins intensifs. Même si aucun chiffre officiel sur la mucormycose dans les cas de COVID-19 n'a été publié par le ministère de la Santé de l'Union lors de la première vague de COVID-19, l'Inde a contribué à environ 71% des cas mondiaux de mucormycose chez les patients atteints de COVID-19 sur la base de la littérature publiée. de décembre 2019 à début avril 2021,4
- John TM
- Jacob CN
- Kontoyiannis DP
Quand le diabète sucré non contrôlé et le COVID-19 sévère convergent : la tempête parfaite pour la mucormycose.
Divers États ont rapidement pris des mesures pour contrôler la situation en créant des groupes de travail spéciaux, en publiant des directives, en aménageant des services séparés dans les hôpitaux pour la gestion des cas de mucormycose et en se procurant les médicaments nécessaires au traitement. Environ 0,1 million de flacons d'amphotéricine B, le médicament utilisé dans la prise en charge médicale de la mucormycose, ont déjà été distribués aux États du 1er mai au 14 mai 2021 par le ministère de la Santé de l'Union. La pénurie d'amphotéricine B a été constatée dans plusieurs États et des mesures sont prises pour l'approvisionnement et l'allocation optimale du médicament en augmentant la production nationale ; en plus de cela, différentes méthodes d'importation du médicament sont actuellement explorées par le ministère de la Santé de l'Union. Le ministère doit également intensifier le suivi et l'analyse de la situation ; diffuser du matériel d'information, d'éducation et de communication pour le grand public ; et de prendre des mesures essentielles pour prévenir une nouvelle augmentation du nombre de cas de mucormycose chez les patients atteints de COVID-19 et la mortalité.
Nous ne déclarons aucun intérêt concurrent.
Les références
- 1.Mise à jour épidémiologique hebdomadaire COVID-19.
- 2.Champignon noir : voici une liste des états avec le plus grand nombre de cas de mucormycose.
Temps de l'Hindoustan,
21 mai 2021
- 3.
- Conseil indien de la recherche médicale
Conseil fondé sur des preuves à l'époque de COVID-19 (dépistage, diagnostic et gestion de la mucormycose).
- 4.
- John TM
- Jacob CN
- Kontoyiannis DP
Quand le diabète sucré non contrôlé et le COVID-19 sévère convergent : la tempête parfaite pour la mucormycose.
J Champignons. 2021 ; 7 : 298
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DOI : https://doi.org/10.1016/S2213-2600(21)00265-4
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