La bête quotidienne
Le chef du CDC de Biden continue de changer son histoire et de dérouter tout le mondePhoto Illustration par The Daily Beast / Photos AP / Getty Le moment le plus remarquable de frustration nationale à propos des directives sur les coronavirus des Centers for Disease Control and Prevention a commencé deux jours avant l'annonce du nouveau masque controversé de l'agence. Walensky, j'avais le plus grand respect pour les conseils du CDC », a déclaré la semaine dernière la sénatrice Susan Collins (R-ME) au Dr Rochelle Walensky, directrice de l'agence, en détaillant sa conviction que le CDC a été lent à suivre la science. «J'ai toujours considéré le CDC comme l'étalon-or.

Je ne le fais plus. »Cet échange, lors d'une audition du Comité sénatorial de la santé sur les critères déroutants - et parfois contradictoires - du CDC sur le port du masque public, a été suivi quelques jours plus tard par un renversement renversant: les personnes vaccinées pouvaient Les fossés masquent pratiquement n'importe où, selon le CDC et Collins, pour sa part, pense que le moment est plus qu'un peu suspect. "Cela ne vous dit-il pas quelque chose, que cela devait être en cours à l'époque?" Collins a déclaré mardi au Daily Beast.

Amélioration

«Ne pensez-vous pas que le CDC répondrait en disant: 'Nous sommes d'accord que la science nous a amenés à jeter un second regard, nous sommes en train de le faire, et nous nous attendons à avoir quelque chose à dire sur cette question »Les femmes ne veulent pas abandonner les masques et revenir aux appels à chat La réaction de Collins caractérise le retour d'une préoccupation commune sous l'administration Trump: les directives de santé publique sont guidées par autre chose qu'un solide consensus scientifique. Cette fois, cependant, les experts s'inquiètent moins des tangentes présidentielles impliquant l'eau de Javel et le soleil qu'ils ne le sont que le coup de fouet entre une prudence excessive et un abandon imprudent pourrait saper les messages de santé publique. "Je pense que c'est prématuré - je dirais même imprudent", a déclaré Zenei Cortez, présidente de la California Nurses Association, dont l'État est l'un des rares à ne pas mettre rapidement en œuvre les nouvelles recommandations.

"Nous pensons que le CDC met nos vies en danger." Le CDC n'a pas répondu à une demande de commentaire pour cette histoire. Cortez, comme plusieurs professionnels de la santé interrogés par The Daily Beast, a noté qu'il n'y a pas encore de politique nationale pour vérifier qui a reçu les deux coups de feu et a attendu la période appropriée avant de cesser d'utiliser le masque.

Et, comme d'autres, elle craignait que cela ne contribue à la confusion publique. "Ils pensent que la pandémie est terminée", a déclaré Cortez, à propos des personnes qu'elle avait déjà vues se débarrasser de leurs masques. «Ce n’est pas fini.

» Le mandat de Walensky a également souffert de ce que Collins a décrit comme des directives «déroutantes et contradictoires» émanant à la fois d’elle-même et du CDC. Mercredi, comparaissant devant un sous-comité des crédits du Sénat, Walensky a attesté que les personnes vaccinées ne propagent pas le coronavirus. «Des données sont apparues à nouveau qui ont démontré que même si vous deviez être infecté après la vaccination, vous ne pouvez le donner à personne d'autre.

», A-t-elle déclaré au sénateur Roy Blunt (R-MO). Pourtant, les recommandations en ligne les plus récentes du CDC pour les personnes entièrement vaccinées, considérées même pendant qu'elle parlait, décrivent le risque de transmission de la maladie uniquement comme« réduit »après l'inoculation. Et cette mise à jour renvoie à une note scientifique du début avril qui déclare: «Les personnes vaccinées pourraient potentiellement encore attraper le COVID-19 et le propager à d'autres.

» Ce n'était même pas la première fois que Walensky semblait diverger de sa propre agence sur ce point précis. publier. Lors d'une apparition le 29 mars dans The Rachel Maddow Show, Walensky a déclaré que «les personnes vaccinées ne sont pas porteuses du virus, ne tombent pas malades».

Cela a déclenché un tollé de la part des scientifiques, qui ont affirmé que les données sur la capacité de l'inoculé à transmettre le COVID-19 restaient peu concluantes. Le CDC a finalement rejeté cette affirmation, affirmant que Walensky «parlait largement» et ajoutant: «Il est possible que certaines personnes complètement vaccinées puissent contracter le COVID-19. Les preuves ne permettent pas de savoir s’ils peuvent propager le virus à d’autres.

»Le professeur Lawrence Gostin, directeur de l’O’Neill Institute for National and Global Health Law à l’Université de Georgetown, a été déconcerté par les nouvelles directives publiées la semaine dernière. Les données sur les taux d'infection à l'intérieur et à l'extérieur sont restées en grande partie inchangées, alors que seul un tiers des Américains sont complètement vaccinés - ce qui laisse le pivot politique brusque scientifiquement inexplicable, a-t-il soutenu. leurs coups pour enlever leur équipement de visage.

"Leurs conseils ont été tournants et gratter la tête", a déclaré Gostin au Daily Beast. «Il est très peu probable que ces nouvelles directives encouragent quelqu'un qui n’a pas reçu de vaccin à se faire vacciner. Il est beaucoup plus probable que cela encouragera les non-vaccinés à enlever leurs masques.

En fait, la plupart des gens perçoivent ce que le CDC a fait comme un guide de masque, pas comme un guide de vaccination. »C'était loin d'être la première fois qu'un changement dans les repères du CDC de l'ère Biden provoquait confusion et plaintes. écoles et soulager les élèves en difficulté et les parents débordés, le CDC a soutenu que les établissements d'enseignement devraient maintenir six pieds de distance sociale en place, même si cela signifiait laisser la plupart des cours en ligne.

En réponse aux questions des journalistes, Walensky a insisté sur le fait que «nous croyons vraiment que vous avez besoin de six pieds de distance physique totale». Puis, le 19 mars, le CDC a annoncé que trois pieds de distance sociale dans les écoles étaient suffisants. assouplissement des normes relatives aux masques d'extérieur le mois dernier, Walensky a affirmé que «moins de 10% de la transmission documentée dans de nombreuses études s'est produite à l'extérieur».

Le commentaire a attiré les critiques du New York Times, qui a noté que les infections en plein air sont en fait beaucoup, beaucoup plus rares que cette statistique ne l'indique.Pendant ce temps, les directives du CDC sur les camps d'été sont restées inchangées depuis fin avril, obligeant les campeurs et le personnel à rester masqués et socialement éloigné «à tout moment», même en plein air. Les experts interrogés par le magazine New York ont ​​qualifié ces règles de «cruelles» et d '«irrationnelles», et les normes ont valu à Walensky la colère de Collins lors de son témoignage au Sénat.

Retraite d'été bien-aimée l'année dernière.Walensky obtient une réponse personnelle aux critiques du sénateur Collins, qui a déclaré que le CDC avait perdu sa crédibilité en raison de conseils trop prudents sur le retour à l'école et au camp. pic.

twitter.com/KnfjJGO6mE— Emily Kopp (@emilyakopp) 11 mai 2021 «Je veux que nos enfants retournent au camp», a insisté Walensky quelques jours avant de dire aux personnes vaccinées, qui n'incluent pas les jeunes enfants, qu'elles pourraient se passer de masques. "Les conseils du camp sont destinés à amener nos enfants au camp et à leur permettre d'y rester."

Pour Collins, cela faisait suite au même désalignement déconcertant entre les positions politiques du CDC et les dernières données. La menace, a-t-elle averti, est que cela ne fera qu’augmenter le scepticisme du public à l’égard des instructions de l’agence. «Et la raison pour laquelle c'est si important est que bon nombre des recommandations des CDC sont celles que nous devrions suivre.

Si les gens perdent confiance dans les directives du CDC, parce qu’elles ne sont pas mises à jour pour refléter les dernières données scientifiques, alors ils vont les ignorer toutes. »Gostin a appelé à« couper [Walensky] un peu de mou », et a fait valoir qu'elle était probablement soumise à d'intenses pressions politiques, alors que de nombreux groupes d'intérêt poussaient à une réouverture générale. La plupart des échecs, a-t-il affirmé, sont dus à un manque d'infrastructure éducative et de communication au CDC, mais Walensky n'a guère facilité sa situation avec ses déclarations publiques.

Le 23 avril, Walensky a affirmé lors d'un briefing de la Maison Blanche que le «CDC recommande que les femmes enceintes reçoivent le vaccin COVID-19 », citant une étude du New England Journal of Medicine. Le conseil réel du CDC, qu'il a réitéré le lendemain, était en fait plus prudent:« les femmes enceintes sont éligibles et peuvent recevoir un Vaccin COVID-19. »À ce jour, les conseils du CDC pour les femmes enceintes et l'allaitement restent« basés sur la façon dont ces vaccins agissent dans le corps, les experts estiment qu'il est peu probable qu'ils présentent un risque pour les femmes enceintes.

Cependant, il existe actuellement données limitées sur l'innocuité des vaccins COVID-19 chez les femmes enceintes. »Le magazine Libertarian Reason a même fait valoir que Walensky avait déformé une étude qu'elle avait citée tout en défendant son utilisation du chiffre« moins de 10% »pour les tra nsmission.Dr.

Eric Feigl-Ding, épidémiologiste célèbre sur Twitter et vétéran du Harvard T.H. Chan School of Public Health, a rappelé sa réaction initiale aux remarques de Walensky sur l'interview de Maddow.

"Immédiatement, j'ai su que cela devait être reculé", a-t-il dit. "Ce n'était tout simplement pas vrai." des études mondiales ont montré que les vaccins Moderna et Pfizer à base d'ARNm sont largement efficaces pour empêcher les gens de transmettre le COVID-19 à d'autres.

Mais d'autres essais sont nécessaires, a-t-il soutenu, et les preuves manquent encore sur l'efficacité de Johnson & Johnson contre la transmission asymptomatique. .Les variantes émergentes sont de plus en plus contagieuses, alors même que les vaccins réduisent massivement le risque de décès et d’hospitalisation, et les cas de «percée» sont rares mais demeurent un danger.

Pire encore, des millions de personnes - en particulier des enfants de moins de 12 ans - ne sont pas encore vaccinées. Et, comme Gostin et Cortez, Feigl-Ding a noté qu'il n'y a aucun moyen de savoir si la personne démasquée dans le supermarché est complètement vaccinée ou est simplement un mécréant. pouvait me le transmettre et je pourrais le porter de manière asymptomatique et le transmettre à un membre de la famille immunodéprimé », a-t-il averti.

Comme Gostin, Feigl-Ding a déclaré qu'il était enclin à être charitable envers Walensky, étant donné la difficulté et la complexité de son travail. Mais il s'inquiétait du fait que le CDC établissait une politique non soutenue par la science. Il a qualifié la norme de trois pieds dans les écoles de «blague», qui, selon lui, est basée sur des données précoces erronées.

En vérité, a déclaré Feigl-Ding, la sécurité de sortir vacciné et démasqué varie en fonction de la situation d'une personne. La plupart des activités de plein air sont extrêmement sûres, mais les événements encombrés, tels que les cérémonies religieuses en plein air dans l'Inde frappée par le COVID, restent dangereux. Il est peu probable que les personnes vivant seules ou dans un petit ménage et ayant des interactions quotidiennes limitées aient ou causent des effets néfastes une fois que leurs doses ont pris effet.

Les travailleurs de première ligne, qui peuvent vivre dans des maisons multigénérationnelles, courent un risque bien plus grand. "La réponse est, cela dépend. Mais les gens ne veulent pas entendre," Cela dépend.

"Ils veulent" Quel est le résultat, donnez-le-moi en 15 secondes », a-t-il déclaré.« Le CDC a du mal à comprendre tout cela. »Le directeur du CDC est grillé pour avoir créé la« confusion »sur les directives relatives aux masques Scott C.

Ratzan, un expert international en santé publique de la City University de New York, est d'accord. Il a défendu la performance globale de Walensky, mais a fait valoir que le CDC devait améliorer de manière agressive sa présence en ligne auprès du public, y compris avec des transcriptions rapidement mises à jour et des questions fréquemment posées sur son site Web pour résoudre les zones de confusion publique. Plus important encore, il a fait écho à l'appel de Gostin pour que l'agence embauche davantage de spécialistes des sciences sociales et de professionnels de la sensibilisation: «Il existe un domaine de la communication en matière de santé, et il y a des gens qui ont écrit, fait des recherches, s'engagent», a-t-il déclaré.

«Je pense que nous voulons tous aider et nous en sortir mieux: personne ne veut être le critique ou le quart-arrière du lundi matin. Ainsi, plus nous pouvons trouver les moyens de nous engager dans ce monde de communication 24 heures sur 24, plus nous pouvons aller dans la bonne direction avec des données, des preuves et la façon dont nous les communiquons au public. »Au sein de la Maison Blanche, où La nouvelle de la levée du mandat du masque pour les travailleurs vaccinés a provoqué un démasquage complexe à l'échelle jeudi après-midi - la volte-face rapide était moins perçue comme un signe de rupture des communications que comme un strict respect de la règle d'indépendance de l'administration sur les propositions de le groupe de travail COVID-19.

Compte tenu du mélange fréquent de politique et de réponse à la pandémie de l'administration précédente, a déclaré une personne familière au Daily Beast, la Maison Blanche ne souhaite pas être perçue comme agitant en faveur de changements de directives particuliers. aux experts », a déclaré la personne. La Maison Blanche a défendu Walensky et les nouvelles recommandations lors d'une conférence de presse lundi, affirmant que les deux avaient été simples et facilement compréhensibles.

soyez prudent », a déclaré l'attachée de presse Jen Psaki aux journalistes. «Les directives sont donc en fait assez claires, mais elles donnent aux gens l’information et le pouvoir de se protéger. Si vous vous faites vacciner, vous passez par vos deux doses vos deux semaines après vos doses, vous n'avez plus besoin de porter de masque.

»Néanmoins, cet après-midi-là, Politico a rapporté que - en réaction aux critiques et au départ imminent de deux hauts responsables —Walensky prévoyait de rationaliser la chaîne de commandement COVID-19 de l'agence et d'améliorer les communications internes. Et le Dr Anthony Fauci, conseiller médical en chef du président, a admis mardi à Axios que de nombreuses personnes avaient «mal interprété» les dernières recommandations. Il a ajouté: «Ce n'est pas de leur faute.

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