Le gouvernement afghan doit immédiatement remédier aux pénuries d'oxygène et se procurer des vaccins Covid-19 adéquats et d'autres fournitures médicales essentielles avec le soutien de la communauté internationale, a déclaré Amnesty International, le pays déchiré par la guerre montrant des signes inquiétants d'une forte augmentation des infections.
Le 7 juin, les autorités afghanes ont signalé que sur un total de 4 671 tests Covid-19 effectués au cours des 24 heures précédentes, 1 582 (près de 34 %) avaient donné des résultats positifs.
« Le nombre de cas de Covid-19 en Afghanistan augmente régulièrement et ces derniers chiffres sont très préoccupants. Il est clair que le pays a été touché par la troisième vague de Covid-19 et sans un soutien international urgent pour contenir cette poussée, la situation pourrait rapidement devenir incontrôlable, les pénuries existantes de fournitures vitales posant de sérieux défis », a déclaré Zaman Sultani, chercheur en Asie du Sud à Amnesty International.
Le nombre de cas de Covid-19 en Afghanistan n'a cessé d'augmenter et ces derniers chiffres sont très préoccupants
Zaman Sultani, chercheur sur l'Asie du Sud à Amnesty International
« Dans le même temps, la campagne de vaccination en Afghanistan a également été retardée en raison de pénuries d'approvisionnement. Nous avons vu une situation similaire se dérouler au Népal et en Inde et l'une des principales leçons est d'apprendre de leurs erreurs et de se préparer au pire avant qu'il ne soit trop tard.
Manque de préparation du gouvernement afghan
Plus d'un an après le début de la pandémie, la préparation aux situations d'urgence du gouvernement reste insuffisante. Selon le ministère de la Santé publique (MoPH), l'Afghanistan ne compte actuellement qu'environ 2 000 concentrateurs d'oxygène et 1 063 lits d'hôpital dédiés au traitement Covid-19 pour desservir une population de 39 millions d'habitants. Selon le ministère de la Santé, le pays ne compte qu'un total de 1 500 lits en soins intensifs.
Le 4 juin, le ministère de la Santé a signalé que le pays faisait face à une pénurie d'oxygène et a lancé un appel au soutien d'autres pays de la région. Les médias locaux ont rapporté que plus de 50% des personnes hospitalisées avec Covid-19 ont besoin d'oxygène. Le 8 juin, un responsable du ministère de la Santé a déclaré à Amnesty : « Je ne veux donner aucun faux espoir. Nous avons géré la situation pour l'instant, mais si la situation empire, ce serait vraiment difficile [without oxygen]. "
Cette situation est plus difficile au niveau provincial. Selon Zaman Muradi, un militant des droits humains de la province de Daikundi, la province ne compte qu'un seul centre de traitement Covid-19 et aucune installation de test Covid-19. Muradi a déclaré qu'il faut environ une journée pour se rendre à Bamiyan ou à Kaboul pour obtenir un test. Selon l'OMS, seules 22 des 34 provinces afghanes disposent d'installations de laboratoire pour les tests Covid-19.
Le 10 juin, le représentant spécial adjoint du secrétaire général de l'ONU pour l'Afghanistan a annoncé sur Twitter que l'Organisation mondiale de la santé (OMS) et l'UNICEF avaient fourni à l'Afghanistan 3 750 « oxygénateurs » et que dix usines d'oxygène seraient également fournies à l'Afghanistan par l'ONU agences.
« Le manque de préparation aux situations d'urgence et l'état de l'infrastructure de santé publique de l'Afghanistan signifient que le pays n'est pas équipé pour faire face au type de poussée que nous avons vu ailleurs dans la région. L'Afghanistan doit rendre les diagnostics largement accessibles pour détecter efficacement les épidémies et faire face de manière proactive à une épidémie imminente de cas », a déclaré Zaman Sultani.
Le 6 juin, un responsable du service de santé publique de la province de Balkh, qui abrite l'une des plus grandes villes d'Afghanistan et une population de 1 à 1,3 million d'habitants, a déclaré à Amnesty que la province disposait d'environ 140 lits réservés aux patients atteints de Covid-19.
La vague actuelle présente un risque d'infection encore plus grand pour les quatre millions de personnes déplacées à l'intérieur de l'Afghanistan (PDI), qui vivent dans des conditions de surpeuplement, avec un accès insuffisant à l'eau, à l'assainissement et aux installations de santé. En mars 2021, Amnesty International a publié une note d'information appelant le gouvernement afghan et la communauté internationale à intensifier de toute urgence les efforts de soutien ciblés à ce groupe très vulnérable.
« Pendant cette crise, le gouvernement afghan doit veiller à ce que les personnes déplacées aient accès aux soins de santé, à l'assainissement et à l'eau potable et élaborer un plan qui donne la priorité à la vaccination des personnes déplacées, dont les conditions de vie les rendent extrêmement vulnérables à un virus hautement infectieux comme le Covid-19 », a déclaré Zaman Sultani..
Pénurie de vaccins
Selon une annonce de la Banque mondiale, un budget suffisant devrait déjà exister pour vacciner 40 pour cent de la population, dont 50 pour cent sont couverts par la facilité COVAX - une initiative mondiale pour aider les pays à revenu faible et intermédiaire à accéder aux vaccins - et l'autre moitié couvert par des fonds de la Banque mondiale et du Fonds fiduciaire pour la reconstruction de l'Afghanistan. La Banque asiatique de développement a également engagé environ 50 millions de dollars américains pour soutenir les vaccinations et d'autres programmes liés à Covid-19.
Cependant, à ce jour, l'Afghanistan a reçu 968 000 doses de vaccin du gouvernement indien et de l'installation COVAX, qui ne peut inoculer complètement que 484 000 des 39 millions d'habitants de l'Afghanistan, ce qui représente seulement 1,24 % de sa population.
Le manque de préparation aux situations d'urgence et l'état de l'infrastructure de santé publique de l'Afghanistan signifient que le pays n'est pas équipé pour faire face au type de poussée que nous avons vu ailleurs dans la région.
Zaman Sultani
Les médias locaux ont rapporté le 10 juin que l'Afghanistan avait reçu 700 000 doses de vaccins en provenance de Chine. Cependant, Amnesty International s'est entretenue avec un responsable du ministère de la Santé, qui n'a pas pu fournir de date exacte pour la prochaine livraison de vaccins de COVAX. La prochaine livraison est provisoirement prévue pour le mois d'août.
Le 3 juin, le président Ghani a annoncé tardivement que le gouvernement afghan achèterait de nouvelles fournitures, mais n'a fourni aucun détail sur la date à laquelle ceux-ci seraient sécurisés et livrés. Compte tenu de la pénurie mondiale actuelle de vaccins et de l'incapacité de COVAX à livrer dans d'autres pays dans les délais, il existe de grandes inquiétudes quant à savoir si et à quelle vitesse d'autres doses arriveront en Afghanistan.
Selon l'OMS, au 29 mai 2021, 609 440 personnes avaient été vaccinées en Afghanistan. Sur ce chiffre, 480 709 personnes avaient reçu leur premier vaccin et 128 731 personnes avaient reçu les deux doses.
« Les autorités afghanes, avec le soutien de la communauté internationale et du programme COVAX, doivent s'employer à se procurer les vaccins requis soit via les mécanismes de financement et de soutien existants, soit via le budget du gouvernement », a déclaré Zaman Sultani.
